甘孜日?qǐng)?bào) 2021年03月09日
十一、什么是心因性反應(yīng)？
心因性反應(yīng)指在接種疫苗后，因受種者心理因素發(fā)生的反應(yīng),主要是接種疫苗時(shí)的心理壓力、焦慮等所致，無(wú)器質(zhì)性損害，與疫苗無(wú)關(guān)。有的是“暈針”樣表現(xiàn)，有的是“癔癥”樣表現(xiàn)。群體性預(yù)防接種活動(dòng)時(shí)可出現(xiàn)群體心因性反應(yīng)。
十二、偶合反應(yīng)是怎么回事？
偶合癥（偶合反應(yīng)）是指疫苗接種過程中，受種者正好處在一個(gè)疾病的潛伏期或者發(fā)病的前期，疫苗接種后巧合發(fā)病。因此，偶合癥（偶合反應(yīng)）不是疫苗接種引起的，與疫苗無(wú)關(guān)，也不屬于接種后的不良反應(yīng)。疫苗接種后的偶合癥有時(shí)不能立即做出判斷，需要及時(shí)報(bào)告，也需要疾控等機(jī)構(gòu)進(jìn)行調(diào)查、調(diào)查診斷專家組做出診斷。
十三、哪些情形不屬于預(yù)防接種異常反應(yīng)？
預(yù)防接種異常反應(yīng)是指合格的疫苗在實(shí)施規(guī)范接種過程中或者實(shí)施規(guī)范接種后造成受種者機(jī)體組織器官、功能損害，相關(guān)各方均無(wú)過錯(cuò)的藥品不良反應(yīng)。下列情形不屬于預(yù)防接種異常反應(yīng)：一般反應(yīng)、疫苗質(zhì)量事故、接種事故、偶合癥（偶合反應(yīng)）、心因性反應(yīng)。
十四、我國(guó)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)是如何開展的？
《疫苗管理法》《全國(guó)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)方案》《預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定辦法》等法律法規(guī)均對(duì)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)（疑似疫苗不良反應(yīng)）監(jiān)測(cè)、報(bào)告有明確的規(guī)定。
具體做法包括明確責(zé)任報(bào)告單位、責(zé)任報(bào)告人、報(bào)告的內(nèi)容、報(bào)告的時(shí)限，規(guī)定需要啟動(dòng)調(diào)查的疑似疫苗不良反應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)，而且異常反應(yīng)的診斷需由調(diào)查診斷專家組完成，鑒定需由省、市級(jí)醫(yī)學(xué)會(huì)來(lái)完成。疑似疫苗不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè)是通過中國(guó)疾控中心建立的監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)，疾控機(jī)構(gòu)和藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)信息共享。各級(jí)疾控機(jī)構(gòu)和藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)也會(huì)對(duì)監(jiān)測(cè)的信息，定期進(jìn)行分析和評(píng)估。如果遇到重大事件，會(huì)進(jìn)行及時(shí)分析和評(píng)估。
我國(guó)疫苗不良反應(yīng)的系統(tǒng)、規(guī)范監(jiān)測(cè)，起步于2005年。隨著工作的開展和深入，疫苗不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)水平有了很大的提高。2011年和2014年分別通過世界衛(wèi)生組織（WHO）對(duì)我國(guó)國(guó)家疫苗監(jiān)管體系中不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)部分的能力評(píng)估，疫苗不良反應(yīng)各項(xiàng)監(jiān)測(cè)指標(biāo)達(dá)到或超過WHO評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)。
十五、目前我國(guó)應(yīng)用的新冠病毒疫苗保護(hù)持久性如何？
新冠病毒疫苗屬于新研發(fā)并投入使用的疫苗，需要大規(guī)模接種之后的持續(xù)監(jiān)測(cè)和相關(guān)研究，以積累更多的科學(xué)證據(jù)，評(píng)估新冠病毒疫苗的保護(hù)持久性。
十六、不同廠家的新冠病毒疫苗，可以替代接種嗎？
目前尚無(wú)關(guān)于不同廠家或不同種類新冠病毒疫苗可以替代接種的證據(jù)。建議現(xiàn)階段使用同一廠家的同品種疫苗完成接種。
十七、新冠病毒疫苗接種過程中需要注意些什么？
在疫苗接種過程中，受種者應(yīng)注意并配合做好以下事項(xiàng)：
接種前，應(yīng)提前了解新冠疾病、新冠病毒疫苗相關(guān)知識(shí)及接種流程。
接種時(shí)，需攜帶相關(guān)證件（身份證、護(hù)照等），并根據(jù)當(dāng)?shù)胤揽匾?，做好個(gè)人防護(hù)，配合現(xiàn)場(chǎng)預(yù)防接種工作人員詢問，如實(shí)提供本人健康狀況和接種禁忌等信息。
接種后，需留觀30分鐘；保持接種局部皮膚的清潔，避免用手搔抓接種部位；如發(fā)生疑似不良反應(yīng)，報(bào)告接種單位，需要時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
十八、為什么接種完疫苗后要留觀半個(gè)小時(shí)？
接種疫苗后，可能有極少數(shù)人會(huì)出現(xiàn)急性過敏反應(yīng)、暈厥等情況。嚴(yán)重危及生命安全的急性過敏反應(yīng)多在接種后30分鐘內(nèi)發(fā)生。如發(fā)生急性過敏反應(yīng)，可以在現(xiàn)場(chǎng)及時(shí)采取救治措施。暈厥也大多出現(xiàn)在接種后半小時(shí)內(nèi)，如接種后立即離開留觀現(xiàn)場(chǎng)，可能會(huì)因暈厥給受種者造成意外傷害。因此，受種者在接種疫苗后需要在接種單位指定區(qū)域留觀半小時(shí)。
十九、新冠病毒疫苗在人體內(nèi)是如何發(fā)揮作用的？
接種疫苗后，人體會(huì)產(chǎn)生保護(hù)性抗體，有的疫苗還會(huì)讓人體產(chǎn)生細(xì)胞免疫，形成相應(yīng)的免疫記憶。這樣，人體就有了對(duì)抗疾病的免疫力。一旦有新冠病毒侵入人體，疫苗產(chǎn)生的抗體、細(xì)胞免疫釋放的細(xì)胞因子就能識(shí)別、中和或殺滅病毒，而免疫記憶也很快調(diào)動(dòng)免疫系統(tǒng)發(fā)揮作用，讓病毒無(wú)法在體內(nèi)持續(xù)增殖，從而達(dá)到預(yù)防疾病的目的。
二十、接種疫苗后，多久才能產(chǎn)生抵抗新冠病毒的抗體？
根據(jù)前期新冠病毒滅活疫苗臨床試驗(yàn)研究，接種第二劑次滅活疫苗大約兩周后，接種人群可以產(chǎn)生較好的免疫效果。
州疾控中心供稿
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