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地方病防治知識(二)

甘孜日報    2024年06月11日

四、地方性砷中毒

⑴地方性砷中毒是居住在特定地理環(huán)境條件下的居民,長(cháng)期通過(guò)飲水、空氣、食物攝入過(guò)量的砷而引起的以皮膚色素沉著(zhù)、色素脫色、掌跖角化及癌變?yōu)橹鞯娜硇缘穆灾卸荆哂羞h期毒效應。

⑵在地方性砷中毒病區,長(cháng)期慢性中毒可能導致惡性腫瘤發(fā)病增加。人體各器官均有可能發(fā)生惡性腫瘤,以呼吸、消化系統比例最高。

⑶改飲低砷水是預防飲水型砷中毒最有效的措施。

⑷改爐改灶、燃用低砷煤是燃煤型地方性砷中毒的主要措施。

⑸燃煤烘烤的食物采用清洗的方法可洗去表面吸附的含砷煙塵,減少砷的攝入量。

五、地方性氟中毒

⑴地方性氟中毒是在特定的地理環(huán)境中發(fā)生的一種地球化學(xué)性疾病。它是在自然條件下,人們長(cháng)期生活在高氟環(huán)境中,通過(guò)飲水、空氣或食物,使體內攝入過(guò)量的氟而引起的慢性中毒,主要表現為氟斑牙、氟骨癥,還可損傷其它器官。

⑵消化道是氟進(jìn)入人體的主要途徑。

⑶地方性氟中毒在我國大陸分布廣泛,除上海市、海南省外的各省、直轄市、自治區均有病區。病區分3種類(lèi)型,即飲水型、燃煤型、飲茶型。

⑷地方性氟中毒的主要臨床表現為氟斑牙和氟骨癥。氟斑牙表現為牙齒表面失去光澤、出現粉筆樣白色、黃色或棕色,嚴重者出現缺損。氟骨癥表現為骨關(guān)節疼痛、變形,喪失勞動(dòng)能力乃至癱瘓。

⑸飲水型地方性氟中毒的主要預防措施是改換低氟水源,如打低氟井、引江河湖泊等低氟水源,干旱缺水地區可窖水或屋檐集水。

⑹在無(wú)低氟水源的病區,可選用氯化鋁、羥基磷灰石、骨炭等除氟劑除氟。分為集中式供水降氟方法與分散式家用降氟罐。也可用電滲析等物理降氟方法。

⑺燃煤型地方性氟中毒綜合防治措施是:除改爐改灶外,不要將糧食和食物懸掛在爐灶上方熏烤,采取自然晾曬或利用烤煙房烘干。病區經(jīng)熏烤的玉米和辣椒含氟量很高,在食用前要進(jìn)行淘洗,以減少機體對氟的攝入。

⑻正確使用降氟爐灶:使用爐灶時(shí),爐蓋要嚴密,不能敞灶燃燒,煙囪要伸出屋外,爐膛加煤高度不能超過(guò)煙道出口;定期維修爐灶、清理煙道。

⑼地方性氟中毒的治療,目前尚無(wú)特效藥物,主要靠預防。減少機體對氟的攝入,改善生活條件,增強機體抵抗力。

⑽燃煤污染型地方性氟中毒,病區形成的主要原因是,當地居民長(cháng)期使用無(wú)排煙道的土爐灶做飯或敞灶烤火、熏烤糧食、蔬菜等,造成室內空氣氟含量過(guò)高,污染糧食及其它食物,使人體攝入過(guò)多的氟,引起燃煤污染地方性氟中毒。

⑾飲茶型地方性氟中毒病區形成的原因是,當地居民長(cháng)期飲用含氟高的磚茶,使人體攝入過(guò)多的氟,引起飲茶型地方性氟中毒。

⑿地氟病區兒童應避免使用含氟牙膏。

州疾控中心


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