本網(wǎng)訊（唐霞 夏成）7月1日14時28分，州人民醫(yī)院兒科收治了一名剛出生7天的女性早期新生兒，因“家人發(fā)現(xiàn)皮膚黃染4天”就診入院。入院后患兒出現(xiàn)了間斷抽搐、嘔吐咖啡色胃內(nèi)容物。結(jié)合患兒病史體征及輔助檢查，考慮診斷為：高間接膽紅素血癥（極重度）、膽紅素腦病、敗血癥、肺炎、臍炎、尿布皮炎、消化道出血。由于該新生兒黃疸為極重度，且已出現(xiàn)了抽搐等膽紅素腦病的臨床表現(xiàn)，為避免病情進一步惡化，避免極高的膽紅素加重對患兒神經(jīng)系統(tǒng)的進一步損傷，及時挽救這條鮮活的小生命。該院兒科及時組織了科內(nèi)會診，經(jīng)華西第二醫(yī)院王華副教授、劉春華護師及州醫(yī)院兒科全體醫(yī)護人員共同會診后，決定采用目前最為迅速有效的治療方法——新生兒外周動靜脈同步換血療法。
治療方案確定后，一場緊急會戰(zhàn)拉開了序幕。該院兒科全體醫(yī)護人員合理分工、積極合作，在華西第二醫(yī)院王華副教授、劉春華護師的帶領下，及時為嬰兒建立了動靜脈兩條血管通道，由于沒有輸血泵，醫(yī)護人員就用注射器人工手動抽注代替輸血泵工作；經(jīng)過約2小時的緊張抽注血液，約為患兒血容量2倍的健康血液全部注入了患兒體內(nèi)。換血后監(jiān)測患兒生命體征平穩(wěn)，皮膚黃染明顯消退，經(jīng)檢測其膽紅素水平已降至安全水平。至此，我州首例新生兒外周動靜脈同步換血成功完成。
換血后，兒科醫(yī)護人員對其進行了重點關照，加強了抗感染、抑酸止血、祛痰、靜脈補液、補充營養(yǎng)、維生素、電解質(zhì)，繼續(xù)給予藍光光療等治療，經(jīng)過全科醫(yī)護人員精心治療護理，患兒生命體征恢復正常，未再出現(xiàn)抽搐、一般狀況良好，精神食納好，哭聲有力，皮膚紅潤，心肺功能正常，腸道功能正常，四肢活動正常，經(jīng)復查患兒血清膽紅素降到正常范圍，并于7月14日康復出院。
